Medicinska kontroller Så vet du vilka medarbetare som ska kallas, till vad och när
Vissa arbeten innebär risker som inte går att bygga bort helt: vibrerande verktyg, nattarbete, kvartsdamm, klättring på hög höjd. För de medarbetarna är den medicinska kontrollen ett skyddsnät. Den fångar tidiga tecken på skada medan det fortfarande går att göra något, och den ger medarbetaren ett samtal med en läkare om vad arbetet gör med kroppen.
Ändå hade få arbetsgivare ordnat medicinska kontroller när Arbetsmiljöverket inspekterade, och många blandade ihop dem med vanliga hälsokontroller (Arbetsmiljöverket). Den här sidan hjälper dig att reda ut vilka kontroller som gäller er, och varför de är värda att göra rätt.
Vad kontrollen betyder för medarbetaren
För den som arbetar med vibrationer, damm eller på natt kan skadan komma långsamt och smygande. Vibrationsskador blir ofta bestående (Arbets- och miljömedicin, Örebro), och stendammslunga av kvartsdamm går inte att behandla (Arbetsmiljöverket). Kontrollen är ofta det enda tillfälle där någon systematiskt letar efter de tidiga tecknen.
Den är också ett besked från dig som arbetsgivare: vi vet att jobbet innebär risker, och vi tar dem på allvar. Det märks för den som får erbjudandet, och för den som inte får det.
Vad det kostar att låta bli
Den största kostnaden är en medarbetare som skadas utan att någon märkt det i tid. Fångas tecknen tidigt går det att ändra arbetet eller exponeringen. Fångas de sent kan det betyda omplacering, sjukskrivning eller att en erfaren medarbetare inte kan fortsätta i yrket.
Det kan också kosta direkt. Saknar en medarbetare tjänstbarhetsintyg för ett arbete som kräver det blir sanktionsavgiften 15 000 till 150 000 kronor, beroende på hur många ni är (AFS 2023:15).
Tre saker som ofta blandas ihop
- Hälsokontroll: är något arbetsgivaren erbjuder frivilligt för att främja hälsan. Den har inget med lagkrav att göra.
- Medicinsk kontroll: är lagstadgad och utgår från en bestämd risk i arbetet, till exempel vibrationer, nattarbete eller kvartsdamm. Innehållet styrs av risken, inte av befattningen. Därför går det inte att boka samma paket till alla.
- Tjänstbarhetsintyg: är ett läkarintyg om att medarbetaren får utföra ett visst arbete. Det krävs bara för vissa arbeten, och utan giltigt intyg får medarbetaren inte göra det arbetet.
Och ett normalt resultat gör inte arbetsmiljön säker. Kontrollen ersätter aldrig riskbedömningen och åtgärderna, den kompletterar dem.
Vilka arbeten kräver kontroll?
Kraven finns i Arbetsmiljöverkets föreskrifter om medicinska kontroller i arbetslivet (AFS 2023:15).
| Arbete | Tjänstbarhetsintyg krävs |
|---|---|
| Klättring med stor nivåskillnad (över 13 meter) | Ja |
| Rök- och kemdykning | Ja |
| Dykeriarbete | Ja |
| Kvartsdamm, asbest och vissa syntetiska fibrer | Ja |
| Bly, kadmium och kvicksilver | Ja |
| Diisocyanater, organiska syraanhydrider och vissa cyanoakrylater | Ja |
| Vibrationer | Nej, men dokumentation om genomförd kontroll, eller om att medarbetaren erbjudits kontroll men tackat nej |
| Handintensivt arbete | Nej, men dokumentation om genomförd kontroll, eller om att medarbetaren erbjudits kontroll men tackat nej |
| Nattarbete | Nej, men dokumentation om genomförd kontroll, eller om att medarbetaren erbjudits kontroll men tackat nej |
| Epoxi, formaldehydhartser och akrylater | Nej, men dokumentation om genomförd kontroll, eller om att medarbetaren erbjudits kontroll men tackat nej |
Därtill ska hörselundersökning erbjudas den som utsätts för buller på 85 dB eller mer. Det kravet står i föreskrifterna om risker i arbetsmiljön (AFS 2023:10), inte i AFS 2023:15. Läs mer på sidan Buller och vibrationer.
Vad du som arbetsgivare ansvarar för
Du ska informera medarbetarna om kontrollen och om att den är frivillig, erbjuda den och beställa den för dem som vill delta. Du ska ge läkaren den riskbedömning kontrollen bygger på, se till att medarbetaren får sitt resultat och använda resultaten i arbetsmiljöarbetet.
Du ska också föra en förteckning över de medarbetare som omfattas, med uppgifter om exponering, tidsperiod och intyg, och kunna visa tjänstbarhetsintygen om Arbetsmiljöverket frågar.
Deltagandet är frivilligt för medarbetaren. Men den som tackar nej till en kontroll som kräver tjänstbarhetsintyg får inte utföra det arbetet.
Hyr ni in personal har ni som anlitar dem samma ansvar för tjänstbarhetsintyg och sanktionsavgifter som för egen personal.
Hur ofta?
Intervallen skiljer sig mellan kontrollerna. Några exempel ur föreskriften:
- Vibrationer: före arbetet, sedan minst vart tredje år och inom en månad vid nya besvär.
- Handintensivt arbete: inom tre år efter att arbetet började, sedan minst vart tredje år och inom en månad vid nya besvär.
- Nattarbete: före start, sedan minst vart sjätte år för medarbetare under 50 och vart tredje år från 50. Nattarbete betyder i föreskriften minst tre timmar av passet mellan klockan 22 och 06, eller minst en tredjedel av årsarbetstiden.
- Klättring och rök- och kemdykning: före start och sedan minst var tolfte månad.
Intervallen ovan är minimikrav. Vissa kontroller ska dessutom göras redan sex månader efter att en nyanställd börjat, och läkaren kan vid undersökningen bedöma att en medarbetare behöver kontrolleras oftare än föreskriften kräver.
Det är intervallen som gör kontrollerna svåra att hålla ordning på. En medarbetare som både arbetar natt och med vibrerande verktyg har två kontroller med olika takt, och takten kan dessutom skilja sig mellan två kollegor med samma arbete.
Så hjälper Feelgood
Vet ni inte vilka kontroller ni omfattas av börjar vi med ett genomgångsmöte. En av våra arbetsmiljöingenjörer går tillsammans med er igenom ett frågeformulär om arbetsuppgifter och exponeringar, och ni får besked om vilka kontroller som krävs och för vilka medarbetare. Därefter genomför vi kontrollerna, utfärdar intyg och återkopplar resultaten på gruppnivå så att ni kan åtgärda riskerna.
Koll på medicinska kontroller
Det svåra med medicinska kontroller är sällan själva undersökningen. Det är att hålla reda på vem som ska ha vilken kontroll och när, eftersom innehåll och intervall skiljer sig åt mellan kontrollerna och styrs av riskbedömningen, läkarens bedömning och ibland av medarbetarens ålder.
Koll på medicinska kontroller är en digital tjänst i Feelgoods webbportal som tar hand om den delen. Den hämtar bevakningsdatumet direkt från intyget, alltså läkarens bedömning, intervallet enligt riskbedömningen och medarbetarens ålder, så att ni inte missar ett kortare intervall vid till exempel nyanställning. Som resten av portalen fungerar den på dator, platta och mobil.
- Ni ser vilka medarbetare som omfattas av vilka kontroller, vilka som är genomförda och när nästa ska erbjudas.
- Varje intyg är markerat som ett trafikljus: grönt är giltigt, gult går snart ut, rött har gått ut.
- Ni får en påminnelse via mejl när det är dags att logga in och se över medarbetare vars intyg håller på att gå ut.
- Ni lägger beställningen på den berörda medarbetaren direkt i verktyget, och uppdaterar listan över vilka som omfattas.
- När kontrollen är genomförd uppdateras verktyget automatiskt med nytt bevakningsdatum, och tjänstbarhetsintyget eller intyget om genomförd kontroll publiceras som nedladdningsbar pdf i översikten.
- En översikt kan laddas ner i Excel, till exempel inför en inspektion eller ett möte i skyddskommittén.
- Behöver läkaren eller någon annan specialist hos oss följa upp ett avvikande provsvar hör vi av oss via säker mejlfunktion i portalen. Bedöms en medarbetare inte tjänstbar kontaktar vi er direkt.
Tjänsten omfattar i dag tolv kontroller:
| Med tjänstbarhetsintyg | Med intyg om genomförd kontroll |
|---|---|
| Allergiframkallande kemiska produkter (de som kräver tjänstbarhetsintyg) | Handintensivt arbete |
| Bly | Buller |
| Kadmium | Nattarbete |
| Kvicksilver | Vibrationer |
| Fibrosframkallande damm (asbest, kvarts, oorganiska fibrer) | |
| Klättring med stor nivåskillnad | |
| Rök- och kemdykning | |
| Dykeri |
Nästa steg
De viktiga medicinska kontrollerna är ett webbinarium om vad som gäller och hur arbetsgivaren lägger upp arbetet.
Från statiskt till systematiskt - så får du effekt av arbetsmiljöarbetet är ett webbinarium där våra experter ger inspiration och vägledning i hur du kan ta dig an arbetsmiljöfrågor på ett mer långsiktigt, konkret och engagerande sätt.
Läs också om riskerna bakom kontrollerna på sidorna Buller och vibrationer, Tunga lyft och fysisk belastning och Damm och kemikalier.
Vanliga frågor
En hälsokontroll är frivillig för arbetsgivaren och främjar hälsan generellt. En medicinsk kontroll är ett lagkrav som utgår från en bestämd risk i arbetet och har ett innehåll som styrs av den risken.
Ja, deltagandet är frivilligt. Men utan giltigt tjänstbarhetsintyg får medarbetaren inte utföra arbeten där intyg krävs.
Saknas tjänstbarhetsintyg för ett arbete som kräver det kan Arbetsmiljöverket ta ut en sanktionsavgift på 15 000 till 150 000 kronor, beroende på hur många som är anställda. Samma sak gäller om de biologiska kontrollerna vid arbete med bly, kadmium eller kvicksilver inte görs. För övriga kontroller kan Arbetsmiljöverket ställa krav och förelägga.
Ni får tjänstbarhetsintyget eller intyget om genomförd kontroll, och resultaten på gruppnivå. Medicinska detaljer om en enskild medarbetare lämnas inte ut utan medarbetarens samtycke.
Nej, inte för de lagstadgade kontrollerna. Kontrollen ska ha det innehåll föreskriften anger för just den risken, och göras om enligt intervallet.
Ja. Den som hyr in personal har samma ansvar för tjänstbarhetsintyg som för sina egna anställda.
Med Koll på medicinska kontroller i Feelgoods webbportal ser ni vilka medarbetare som omfattas av vilka kontroller och när nästa ska erbjudas. Ni bokar direkt i portalen och får intygen samlade på ett ställe.